Депрессия — это заболевание, оказывающее воздействие на физическое состояние организма, настроение и психику. Оно влияет не только на то, как человек относится к себе и каким воспринимает окружающий мир, депрессия влияет на сон, аппетит, деятельность сердца и кишечника, уровень артериального давления и иммунитет, мыслительные способности. Депрессия не является признаком слабости человека или состоянием, которое можно преодолеть усилием воли или желанием. Люди, страдающие депрессией, не могут просто «взять себя в руки» и выздороветь усилием воли. Оставаясь без лечения, симптомы болезни могут длиться много месяцев и даже лет. При этом правильно подобранное течение может помочь большинству людей, страдающих депрессией.
Основные симптомы депрессии перечислены ниже:
- Стало сложно справляться с повседневными делами, которые раньше не вызывали затруднений;
- Исчезло удовольствие от деятельности, которая радовала раньше (например, от чтения, игры в компьютерные игры, рисования и так далее);
- Апатия, чувство усталости и ощущение того, что все дeлa требуют слишком много энергии;
- Постоянное чувство грусти, неконтролируемые слезы;
- Чувство собственной бесполезности, неполноценности, ошибочности своих действий, самобичевание;
- Нарушения сна: бессонница или избыточная сонливость, сон, не приносящий восстановления;
- Изменение веса: заметный набор или потеря веса, переедание или потеря аппетита;
- Сложности с концентрацией внимания или мышлением, неспособность принимать чёткие решения, забывчивость.
- Пессимизм или вера в бессмысленность и напрасность существования;
- Боли, спазмы, проблемы с пищеварением и другие не купируемые медикаментозными или иными методами лечения проблемы со здоровьем;
- Длительное пребывание в состоянии раздражения и невозможность расслабиться;
- Суицидальные мысли, мысли о смерти, попытки совершения суицида или самоповреждения.
Симптомы должны непрерывно существовать не менее двух недель. Количество, выраженность и продолжительность симптомов врач соотносит с клиническими критериями, указанными в международной классификации болезней (МКБ), после чего выносится заключение о наличии или отсутствии депрессии как диагноза.
Чем не лечится депрессия
- Алкоголем (алкоголь по механизму действия — депрессант и усиливает депрессию на следующий день после употребления)
- Волевым усилием (желанием)
- Беспорядочными половыми связями, сексом (этот метод не работает)
- Физическими наказаниями
- Моральным давлением на больного, взыванием к долгу и совести
- Гаданием, приворотом, наложением рук, святой водой, заговорами.
Мало того, под влиянием обвинений и наказаний больные депрессией убеждаются в собственной неполноценности и вероятность суицида повышается.
Рекомендации для родственников
- Не ругайте больного за то, что он болеет и не обвиняйте в том, что он заболел специально;
- Не используйте методы из раздела «Чем не лечится депрессия»;
- Следите, чтобы больной принимал лекарства по расписанию, вовремя проходил назначенные анализы и обследования, сами пациенты из-за изменений в мышлении и памяти могут не соблюдать режим;
- Содействуйте открытому общению пациента и врача, обсуждению побочных эффектов лечения, симптомов заболевания, в том числе помните, что не нужно скрывать от врача смоповреждения или суицидальные мысли;
- Если назначена психотерапия, поощряйте пациента ходить на сессии
- Если есть такая возможность, временно снимите с больного груз ответственности и помогите с решением наиболее значимых проблем, но в тоже время по возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел полностью
- Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении;
- Помогайте человеку соблюдать режим приёма пищи и сна.
- Отмечайте даже небольшие успехи и хвалите пациента за каждое маленькое успешное дело
- Старайтесь не концентрироваться полностью на болезни близкого человека, важно привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. Пытайтесь отдохнуть и продолжайте заниматься делами, которые вам нравятся.
- Почитайте про депрессию
Рекомендации для пациента
- Соблюдайте рекомендованный режим и длительность приёма лекарств;
- Работайте с психотерапевтом или психологом, согласуйте выбранный метод психотерапии с лечащим врачом;
- Старайтесь придерживаться здорового образа жизни;
- Высыпайтесь;
- Продолжайте по возможности заниматься теми вещами, которые приносили вам удовлетворение до болезни (сюда не относятся выпивка, наркотики и другие вредные привычки);
- Регулярно занимайтесь посильными физическими упражнениями, даже если речь идёт о небольшой прогулке;
- Найдите себе занятие. Лучше, если оно будет не очень сложным, при этом позволяющим получить конкретный результат, которым Вы сможете гордиться (вышивка и вязание, уход за растениями, обучение игре на гитаре, пазлы, рисование, конструирование, освоение дыхательных упражнений и релаксации);
- Чаще хвалите себя, даже за маленькое продвижение вперёд;
- Не отказывайтесь от общения, старайтесь сохранить работу, не увольняться и не ссориться с друзьями и близкими под вилянием эмоций, все ответственные решения лучше принимать после лечения депрессии;
- То, что Вы думаете о себе (неудачник, или тупица, который сам виноват во всём, или никому не нужен) — это лишь искажённое депрессией мышление, которое нельзя принимать на веру;
- При появлении негативных мыслей или эмоций пробуйте переключаться, отвлекаться, а не ругать себя за них;
- При ухудшении состояния — ставьте в известность врача.
Если Вам кажется, что Вы в опасности и можете причинить себе вред, если в отсутствии лечащего врача активизировались мысли о самоубийстве, немедленно свяжитесь с телефонной службой экстренной психологической помощи, со службой скорой помощи.
В Липецкой области телефон экстренной психологической помощи (круглосуточно, анонимно, бесплатно) — 8(4742) 72-80-20, 8(4742) 48-11-00 и 8-800-350-48-11
Особенности лечения депрессии
Лечение начинается с диагноза. Депрессивное состояние может оказаться как собственно депрессией, так и депрессивной фазой биполярного расстройства, декомпенсацией расстройства личности или, например, последствием повреждения мозга после травмы или инфекции, при этом перечисленными случаями возможные варианты не исчерпываются. Однако есть общие принципы:
- Лечение длительно, может занимать годы, при этом основная длительность терапии приходится на поддерживающее лечение после исчезновения симптомов
- Лечение требует периодического поседения врача и выполнения предписанных врачом обследований и анализов
- Лечение комплексно, и кроме лекарств может потребоваться психотерапевтическое вмешательство
- Не все случаи лечатся амбулаторно, иногда может потребоваться стационарное лечение, при этом пациент обеспечивается больничным листом
- В большинстве случаев течение болезни волнообразно с периодами ухудшения, это не свидетельствует о неудаче лечения, по мере продолжения терапии ухудшения будут все реже и менее глубокими.
Большинству пациентов с депрессией в настоящее время можно помочь, и стоит воспользоваться шансом.